有谁会愿意在家门口砸了自己的牌子，这也使得米兰德比的激烈和火爆程度人所共知。由于国际米兰队本身是由ac米兰队“分裂”而来，两队间自然有着剪不断理还乱的恩怨情仇。甚至连两队共用一个球场，双方却各用各的称呼：ac米兰队将主场叫做圣西罗，国际米兰队则以昔日队中的传奇球星梅亚扎作为主场的名字。即便是两队的球迷看台，也有着极为严格的地域划分，南看台是ac米兰队球迷的领地，北看台则是国际米兰队球迷的专属。1908年10月18日，首次米兰德比战上演，在双方的“第一次亲密接触”中，ac米兰队以2∶1获胜，迎得了德比开门红。
直到1910年2月6日，国际米兰队才首次赢得德比战的胜利，5∶0的比分也把对手打入了地狱，此后的ac米兰队步入长达近半个世纪的寒冬。在意甲职业联赛开始后，ac米兰队在第18次德比战中才首次得胜，足以看出当时双方的实力差距。到了上世纪50年代，ac米兰终于迎来了自己的鼎盛时期，阿尔塔菲尼和斯基亚菲诺的通力合作为其带来了一个又一个冠军，在19581959赛季，ac米兰队以全赛季仅负两场的优异战绩夺冠。不过两场失利中，有一场是在该赛季第二场德比战中被国米以1∶0击败，阿根廷